Синдром ранньої реполяризації

Діагноз: ознаки ранньої реполяризації на ЕКГ — елевація точки J на ≥0,1 мВ у ≥2-х суміжних відведеннях від нижньої (II, III, aVF) або бічної (I, aVL, V4–V6) стінки — рис. 2.6-15. Такі зміни на ЕКГ та перенесена зупинка кровообігу внаслідок ФШ або поліморфної ШТ → діагностуйте синдром ранньої реполяризації.

Рисунок 15. Ознаки синдрому ранньої реполяризації (поділився д-р Піотр Кукля)

Не потребують спеціального обстеження безсимптомні особи з ознаками ранньої реполяризації на ЕКГ.

Лікування: імплантація ІКД пацієнтам із синдромом ранньої реполяризації після зупинки кровообігу. Її також можна розглянути у пацієнтів з ознаками ранньої реполяризації та аритмічним синкопе і додатковими факторами ризику РСС (у сімейному анамнезі: нез’ясована раптова смерть у віці <40 років або діагностований синдром ранньої реполяризації), і навіть у безсимптомної особи з ознаками високого ризику РСС (зубець J з амплітудою ≥0,2 мВ, динамічні зміни елевації точки J та наявність хвилі J з горизонтальним або низхідним ходом ST) та ускладненим  сімейним анамнезом щодо ювенільної РСС; у пацієнтів з ІКД та рецидивною ФШ розгляньте застосування хінідину; у разі електричного шторму → використовуйте ізопреналін в режимі «за потребою»..