Строчок звичайний

Строчок звичайний має коротку ніжку і коричневу, складчасту, мозкоподібно-звивисту шапочку →рис. 20.6-1Е; його часто плутають з їстівними зморшками. Містить гіромітрин, який подразнює ШКТ, має токсичний вплив на печінку та нервову систему, призводить до гемолізу. Отруйні властивості гриба значно знижуються при професійному висушуванні. Однак потрібно пам'ятати, що під час термічної обробки може відбутись отруєння гіромітрином інгаляційним шляхом.

клінічна картина та діагностика

1. Симптоми отруєння: нудота, блювання, біль і здуття живота, діарея, дегідратація, електролітні порушення, біль голови та запаморочення, порушення координації, судоми, кома, симптоми печінкової недостатності, олігурія.

2. Допоміжні дослідження: загальний аналіз крові, концентрація електролітів, білірубіну, глюкози, сечовини та креатиніну, а також активність амінотрансфераз сироватки, протромбіновий індекс, газометрія артеріальної крові, водний баланс.

Лікування

1. Детоксикація: промивання шлунку та введення активованого вугілля має терапевтичне значення тільки протягом 1 год після споживання грибів, натомість проведене пізніше — дозволяє лише ідентифікувати гриби.

2. Антидот: вітамін B6 в/в 25 мг/кг протягом 15–30 хв, сумарна доза 20–25 г у випадку виникнення судом. Призначайте разом з бензодіазепінами. При виникненні метгемоглобінемії >20 % розгляньте призначення метиленового синього.

3. Методи пришвидшеної елімінації: відсутні.

4. Симптоматичне лікування: підтримуйте основні функції організму та коригуйте виникаючі порушення.