Гостре пошкодження легень, асоційоване з вживанням електронних сигарет

Допоможіть нам допомагати!

Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.

Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.

Зробіть пожертву

Гостре пошкодження легень, асоційоване з вживанням електронних сигарет, зареєстровано здебільшого в США. Багато хворих упродовж <7-ми днів перед появою симптомів вживали за допомогою е-сигарет розчини часто з нелегальної дистрибуції (імовірною причиною захворювання вважається ацетат вітаміну Е), які містили тетрагідроканабінол (ТГК).

Клінічна картина: гарячка, задишка, кашель, нудота та блювання, рідше біль у грудній клітці, діарея, біль у животі, у ≈10 % кровохаркання, у пацієнтів, які поступили в лікарню (більшість із них цього вимагають) — ознаки дихальної недостатності.

Діагноз: критерії CDC

1) інфільтративні ураження легень або ділянки за типом «матового скла» за результатами РГ (у більшості) або КТ грудної клітки (у всіх);

2) вживання е-сигарет <90 днів перед появою симптомів;

3) немає клінічних даних, що б вказували на іншу причину ураження легень;

4) виключення інфекції (негативні результати досліджень на наявність інфікування SARS-CoV-2, зараження вірусом грипу та іншими вірусами, що спричиняють інфекцію дихальної системи, негативні результати усіх проведених бактеріологічних досліджень, як культурального, так і імунологічних досліджень). До категорії ймовірних зараховано випадки з відповідністю першим 3-м критеріям (тобто підтверджено інфекцію, однак визнано, що вона не є єдиною причиною ураження легень; примітка — у більшості хворих виявляють лейкоцитоз з нейтрофілією та прискорення ШОЕ).

Лікування: етіотропного немає. У більш тяжких випадках — системні ГК (початкова доза 0,5–1 мг/кг м. т. метилпреднізолону), емпірична антибіотикотерапія (спектр дії — як при тяжкій негоспітальній пневмонії).

Профілактика: не використовувати в електронних сигаретах рідини з незаконних джерел, передусім, що містять ТГК.

Користуючись цією сторінкою МП Ви погоджуєтесь використовувати файли cookie відповідно до Ваших поточних налаштувань браузера, а також згідно з нашою політикою щодо файлів cookie