Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.
Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.
Зробіть пожертвуГостре пошкодження легень, асоційоване з вживанням електронних сигарет, зареєстровано здебільшого в США. Багато хворих упродовж <7-ми днів перед появою симптомів вживали за допомогою е-сигарет розчини часто з нелегальної дистрибуції (імовірною причиною захворювання вважається ацетат вітаміну Е), які містили тетрагідроканабінол (ТГК).
Клінічна картина: гарячка, задишка, кашель, нудота та блювання, рідше біль у грудній клітці, діарея, біль у животі, у ≈10 % кровохаркання, у пацієнтів, які поступили в лікарню (більшість із них цього вимагають) — ознаки дихальної недостатності.
Діагноз: критерії CDC
1) інфільтративні ураження легень або ділянки за типом «матового скла» за результатами РГ (у більшості) або КТ грудної клітки (у всіх);
2) вживання е-сигарет <90 днів перед появою симптомів;
3) немає клінічних даних, що б вказували на іншу причину ураження легень;
4) виключення інфекції (негативні результати досліджень на наявність інфікування SARS-CoV-2, зараження вірусом грипу та іншими вірусами, що спричиняють інфекцію дихальної системи, негативні результати усіх проведених бактеріологічних досліджень, як культурального, так і імунологічних досліджень). До категорії ймовірних зараховано випадки з відповідністю першим 3-м критеріям (тобто підтверджено інфекцію, однак визнано, що вона не є єдиною причиною ураження легень; примітка — у більшості хворих виявляють лейкоцитоз з нейтрофілією та прискорення ШОЕ).
Лікування: етіотропного немає. У більш тяжких випадках — системні ГК (початкова доза 0,5–1 мг/кг м. т. метилпреднізолону), емпірична антибіотикотерапія (спектр дії — як при тяжкій негоспітальній пневмонії).
Профілактика: не використовувати в електронних сигаретах рідини з незаконних джерел, передусім, що містять ТГК.