Гемоторакс

Гемоторакс — це наявність крові у плевральній порожнині. Найчастіше викликаний травмою або хірургічним втручанням на грудній клітці. Гематокрит плеврального випоту становить ≥50 % гематокриту периферичної крові, що відрізняє гемоторакс від геморагічного ексудату, найчастіше спричиненого злоякісною пухлиною або інфарктом легені (низький гематокрит). 

Симптоми рідини у плевральній порожнині (об’єктивні симптоми →табл. 1.15-1), інколи супроводжуються ознаками крововтрати (анемія, тахікардія, гіпотензія). Ускладнення: бактеріальне інфікування, емпієма плеври, фіброзування плеври.

Лікування: невідкладне дренування плевральної порожнини. Показання до відеоторакоскопії або торакотомії: неефективність дренажу, кровотеча, що триває (втрата крові >400 мл/год впродовж 2–3 год або 200–300 мл/год впродовж 6 год), підозра на тампонаду серця, пошкодження великих судин, некротичні зміни плеври, рана грудної клітки та масивне потрапляння повітря з бронха. Швидке видалення крові з плевральної порожнини зменшує ймовірність фіброзування плеври.