Вогнищева вузлова гіперплазія печінки

КЛІНІЧНА КАРТИНА ТА ТИПОВИЙ ПЕРЕБІГ

Вогнищева вузлова гіперплазія (ВВГ) — це непухлинний утвір печінки. Виявляється у 0,3–1 % дорослих осіб, у 6–8 разів частіше у жінок. У цілому, не викликає жодних симптомів та виявляться випадково при візуалізаційних обстеженнях. Рідко — біль у животі, як виняток — велика пухлина. що пальпується крізь черевну стінку.

ДІАГНОСТИКА

Допоміжні дослідження

Візуалізаційні дослідження: КТ і УЗД →табл. 7.17-1. МРТ — більша чутливість, ніж при КТ у випадку невеликих вогнищ. Ангіографія — показана у випадку діагностичних сумнівів.

Діагностичні критерії

Діагноз встановлюється на основі візуалізаційних досліджень. У випадку сумнівів — гістологічне дослідження видаленої пухлини.

Диференційнa діагноcтика

Вогнищеві ураження печінки: ангіома, аденома, кіста, гепатоцелюлярна карцинома, метастатичні пухлини.

ЛІКУВАННЯ

1. Переважна більшість уражень не потребує лікування. Слід кожні 12 міс. робити УЗД.

2. Покази до оперативного лікування: кровотеча до черевної порожнини або пухлини, діагностичні сумніви, вогнище >10 см, збільшення пухлини.

ОСОБЛИВІ СИТУАЦІЇ

Репродукція

Використання двофазних контрацептивних таблеток вважається безпечним. Вагітність не протипоказана, а вагітні жінки не потребують особливого спостереження.