Прості кісти печінки

Проста кіста печінки — найчастіше поодинокий округлий чи овальний утвір діаметром ≤10 cм, але може бути і декілька кіст різної величини. Має фіброзну капсулу і серозний вміст. У рідкісних випадках крововиливу в кісту її вміст змінює забарвлення на брудно-сірий. Паренхіма печінки поза кістами не змінена.

Клінічні симптоми: зазвичай відсутні, кісти виявляють випадково при візуалізаційних методах обстеження, що виконані з інших причин. Великі кісти (>10 cм) можуть спричиняти біль, дискомфорт, відчуття повноти і компресії в епігастрії. Іноді виникає здуття живота і блювання (внаслідок компресії шлунка). У виняткових випадках з'являється жовтяниця, асцит і обструкція для потоку крові через печінкові вени. Поява гострого болю в правій епігастральній ділянці може свідчити про кровотечу в порожнину кісти.

Діагностика: зазвичай на підставі типових ознак при візуалізаційних обстеженнях→табл. 7.17-1; пункція кісти не обов'язкова.

Лікування: показане виключно у пацієнтів з симптомами кісти. Найчастіше виконують лапароскопічну резекцію передньої стінки кісти, яку досліджують гістологічно, а вміст кісти — цитологічно та бактеріологічно. Іноді операція полягає у вилущуванні кісти або резекції паренхіми печінки разом з кістою. Прості кісти печінки не є протипоказанням до вагітності. Вагітним необхідно періодично виконувати контрольне УЗД.