Концентрат гранулоцитів (КГ)

КГ — гранулоцити, суспендовані в плазмі (≥1,2 ×1010), отримані від одного донора методом аферезу. Препарат містить багато домішок інших клітин: інші лейкоцити, еритроцити і 3–7 × 1011 тромбоцитів. При необхідності КГ можна зберігати при 20–24 °C протягом 24 год після закінчення процедури лейкаферезу.

Показання

Загалом 3 критерії:

1) тяжка нейтропенія, тобто агранулоцитоз (кількість гранулоцитів <500/мкл), найчастіше викликана хіміотерапією або після трансплантації гемопоетичних клітин;

2) небезпечна для життя бактеріальна або грибкова інфекція, резистентна до поточної антимікробної терапії;

3) гіпоплазія кісткового мозку з імовірністю відновлення його функції. Не переливайте ГК профілактично.

Дозування та спосіб переливання

Добова доза гранулоцитів: 1,5–3 × 108/кг. Перелийте відразу після отримання, використовуючи стандартний набір для переливання крові. При необхідності КГ можна зберігати при температурі 20-24 °C протягом 24 год після завершення процедури лейкаферезу. Продовжуйте переливання щодня до моменту: відновлення функції кісткового мозку пацієнта, встановлення контролю над інфекцією, або відсутності поліпшення, незважаючи на призначення високих доз КГ чи у випадку серйозних побічних реакцій. КГ можна переливати після проведення тесту на сумісність еритроцитів. Перед переливанням КГ необхідно опромінити. ЦМВ-негативним реципієнтам показано переливання КГ від ЦМВ-негативних донорів.