Дослідження калу на наявність прихованої крові

Допоможіть нам допомагати!

Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.

Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.

Зробіть пожертву

Таблиця 27.8-1. Дослідження калу на наявність прихованої крові

Метод

Підготовка пацієнта

Причини хибнопозитивних/негативних результатів

гваяковий аналіз калу на приховану кров (guaiac fecal occult blood tests — gFOBT)

виявляють гемоглобін за допомогою пероксидазної активності гему; виконайте визначення у зразках 3 послідовних випорожнень — позитивний результат у ≥1 зразку вважається позитивним результатом тесту

дієтичне та лікарське обмеження (→далі) за 3 дні до обстеження

хибнопозитивний результат — вживання препаратів заліза, вживання м'яса, хрону, редиски, зелених овочів, забруднення зразка калу кров'ю (кровотечі зі статевих або сечовивідних шляхів)

хибнонегативний результат — використання речовин, які також окислюються (напр., вітамін С)

імунохімічні дослідження (immunochemical fecal occult blood tests — iFOBT, fecal immunochemical tests — FIT)

викривають гемоглобін людини в калі

не вимагається

хибнопозитивний результат — забруднення зразка калу кров’ю (кровотеча зі статевих або сечовивідних шляхів)

Застосування: скринінг колоректального раку; не рекомендується проводити FOBT з іншою метою; методом вибору є FIT.

Інтерпретація позитивного результату gFOBT: кровотеча з верхніх або нижніх відділів шлунково-кишкового тракту

Інтерпретація позитивного результату FIT: кровотеча з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту

табл. 27.8-1.