Дослідження плевральної рідини

Таблиця 27.4-1. Дослідження плевральної рідини
Параметри	Змінений результат	Причини
глюкоза	<3,4 ммоль/л (60 мг/дл)	пухлинний випіт, парапневмонічний випіт, емпієма плеври, туберкульоз
глюкоза	<1,6 ммоль/л (29 мг/дл)	емпієма плеври, ревматоїдний артрит
pH	<7,2	парапневмонічна рідина, емпієма плеври, перфорація стравоходу
тригліцериди	>1,24 ммоль/л (110 мг/дл)	хілоторакс (якщо є наявні хіломікрони і немає кристалів холестеролу)
холестерол	>5,18 ммоль/л (200 мг/дл) і кристали	псевдохілоторакс
амілаза	підвищена активність	гострий панкреатит, розрив стравоходу, плевральний рак (особливо аденокарцинома)
аденозиндез-аміназа (АДА)	підвищена активність	туберкульозний плеврит (визначення ізоформи АДА-2 збільшує специфічність тесту)
гематокрит	≥50 % кількості гематокриту периферійні крові	гемоторакс
нейтрофіли	наявність	бактеріальна інфекція, тромбоемболія легеневої артерії
лімфоцити	наявність	туберкульоз, пухлини
еозинофіли	>10 %	асбестоз, пухлина, паразитарні інвазії, синдром Черджа-Стросc, медикаментозна реакція, наявність крові або повітря у плевральній порожнині
Критерії Лайта диференціації плеврального транссудату і ексудату: білокрідина/білоксироватка >0,5, ЛДГрідина/ЛДГсироватка >0,6, ЛДГрідина/верхня границя референтного значення ЛДГсироватка >2/3; кожен із цих критеріїв вказує на рідини ексудативного характеру ЛДГ — лактатдегідрогеназа

→табл. 27.4-1.