Неактивні гормонально пухлини можуть бути гонадотропними пухлинами, які лише секретують гонадотропіни, але не вивільняють їх (або їх виділення не пов'язане з клінічними симптомами), або, що буває рідко, є аденомами без можливості синтезу гормонів (null cell). Дуже рідко пухлини, які синтезують інші гормони гіпофіза не мають можливості їх вивільнити. Клінічно німі гонадотропні пухлини становлять 40–50% всіх макроаденом і до 80% мікроаденом гіпофіза.
Симптоми гормонально неактивної макроаденоми:
1) неврологічні симптоми, пов'язані з „мас-ефектом” пухлини (рис. IV.A.5-1) – є показом до операції
2) симптоми можливого гіпопітуїтаризму – вимагають замісної гормональної терапії.