Кальцитонін

Методи визначення

Імунометричні, тест часто потребує термічної інактивації неспецифічних протеаз у зразку (нагрівання до 56°C).

Референтні значення

<2,9 пмоль/л (10 нг/л). У фізіологічних умовах концентрація кальцитоніну у чоловіків дещо вища, ніж у жінок.

Перерахунок концентрацій

[пмоль/л × 3,45 = [нг/л]

Клінічне значення

Діагностика та моніторинг медулярного раку щитоподібної залози. Кальцитонін – дуже чутливий та специфічний маркер цього новоутворення, яке розвивається з С-клітин. Його концентрація може досягати навіть кількох десятків тисяч нг/л, проте після тотальної тиреоїдектомії підвищення навіть на >10-20 нг/л (2,9–5,8 пмоль/л) може свідчити про залишкове або рецидивуюче онкологічне захворювання. З метою підвищення чутливості виявлення ракових клітин також виконують стимуляційну пробу з пентагастрином (на даний час недоступна; у пацієнтів після хірургічного лікування підвищення >30 нг/л [8,7 пмоль/л] вказує на наявність ракових клітин), або з кальцієм. У пацієнта з вогнищевим утворенням щитоподібної залози концентрація кальцитоніну >100 нг/л (29 пмоль/л) з великою ймовірністю вказує на медулярний рак. Моніторинг концентрації кальцитоніну має значення у осіб з мутацією протоонкогену RET, яка створює умови для розвитку медулярного раку щитоподібної залози. Вкрай рідко концентрація кальцитоніну підвищується також і при деяких інших злоякісних новоутвореннях нейроендокринного походження.