Операційне лікування хвороб щитоподібної залози

Розглядається при нетоксичному зобі, особливо вузловому, та в деяких випадках при гіпертиреозі. В обох цих ситуаціях показанням до операції є передусім підозра на рак щитоподібної залози або компресія дихальних шляхів. Тільки при раку щитоподібної залози операційне лікування є основним методом стратегії лікування

Нині застосовують 3 типи хірургічного лікування, що відрізняються об’ємом оперативного втручання:

1) тотальна екстракапсулярна тиреоїдектомія, що показана передусім при раку щитоподібної залози; майже повне видалення щитоподібної залози означає, що залишено  частки паренхіми щитоподібної залози з кожної сторони - об’єм <1 мл

2) гемітиреоїдектомія з видаленням перешийка, що часто виконується при одиночному вузлу щитоподібної залози невиясненої етіології (якщо після операції він виявиться раком щитоподібної залози, то повторна операція виконується тільки з іншої сторони). Такий обсяг операції  показаний тільки тоді, коли в другій частці щитоподібної залози немає жодних вогнищевих змін на УЗД, в протилежному випадку доцільніша субтотальна гемітиреоїдектомія другої частки

3) субтотальна гемітиреоїдектомія –залишені невеликі частки паренхіми щитоподібної залози (2-4 мл з кожної сторони)

Операції на щитоподібній залозі в меншому обсязі (часткова тиреоїдектомія, клинова тиреоїдектомія або видалення вузла) не виконуються