Етіологія |
Причини |
Характерні ознаки |
судинна |
субарахноїдальна кровотеча, інтрацеребральна кровотеча |
раптовий початок, головний біль, блювання, вогнищеві симптоми, менінгеальні симптоми |
обширний інфаркт півкулі головного мозку, інсульт стовбура головного мозку |
раптовий початок, вогнищеві симптоми |
|
травматична |
безпосереднє пошкодження, наростаюча епідуральна гематома |
травма в анамнезі, ознаки контузії або інші ураження голови, кровотеча з вуха, витікання спинномозкової рідини з носа та вух |
підвищений внутрішньочерепний тиск |
пухлина головного мозку, абсцес головного мозку, субдуральна гематома |
головний біль, що наростає, в анамнезі, поступове погіршення стану свідомості, набряк диску зорового нерва, вогнищеві симптоми |
запальна |
менінгіт |
головний біль та лихоманка в анамнезі, підгострий перебіг, менінгеальні симптоми →розд. 1.26 |
енцефаліт |
як вище, та симптоми загального пошкодження мозку, епілептичні приступи, мимовільні рухи |
|
метаболічна |
гіпоглікемія |
надмірне потовидіння, розширення зіниць, конвульсії, ослаблення глибоких рефлексів, симптом Бабінського, іноді вогнищевий неврологічний дефіцит |
гіперглікемія |
гіпервентиляція, дихання Куссмауля |
|
уремія |
прогресуюча апатія, дезорієнтація, тремор, конвульсії |
|
пошкодження печінки |
перед комою виникають порушення пам’яті, дезорієнтація та сонливість, пізніше з’являються пірамідні, екстрапірамідні симптоми, мозочковий та широкорозмашистий тремор |
|
гіперкальціємія |
гіперкальціємічний синдром та криз →розд. 19.1.6.2 |
|
епілептична |
епілепсія |
приступоподібні порушення поведінки або свідомості, конвульсії, іноді парез кінцівок |
гіпоксія |
зупинка кровообігу та дихання |
раптовий початок, декортикація або децеребральна ригідність, міоклонії, епілептичні приступи |
гіперкапнічна |
нагромадження двоокису вуглецю у хворих з дихальною недостатністю |
поступове зниження рівня свідомості, якому передують головний біль, поверхневе дихання, гіперемія кон’юнктиви |
екстремальна температура тіла |
гіпотермія |
|
гіпертермія |