Tabla 19.11-1. Clasificación de inmunodeficiencias e indicación de vacunación a partir de la IDSA

Inmunodeficiencia significativa

– inmunodeficiencia primaria combinada (p. ej. inmunodeficiencia combinada grave, IDCG)

– tratamiento citostático, incluida la quimioterapia antineoplásica

– período de 2 meses después del trasplante de órgano sólido o 24 meses después del trasplante de células hematopoyéticas

– infección por VIH con recuento de linfocitos T CD4 <200/µl (adultos) o <15 % (niños)

– tratamiento con prednisona a dosis diaria de ≥20 mg (>2 mg/kg/24 h con peso corporal <10 kg) u otros glucocorticoides a dosis equivalente durante ≥14 días

– tratamiento con fármacos biológicos (p. ej. anti-TNF, rituximab, globulina antitimocítica)a

Inmunodeficiencia leve

– infección por VIH asintomática, con recuento de linfocitos T CD4 200-499/µl (jóvenes, adultos) o del 15-24 % (niños)

– tratamiento sistémico con glucocorticoides durante ≥14 días en dosis inferiores que no causen inmunodeficiencia grave o administración de glucocorticoides cada 2 días

– tratamiento con metotrexato en dosis ≤0,4 mg/kg/semana, azatioprina en dosis ≤3 mg/kg/d o mercaptopurina en dosis ≤1,5 mg/kg/d

atabla 19.11-3.

IDSA — Infectious Diseases Society of America

A partir de: Rubin L.G. Y cols., Clin. Infect. Dis., 2014; 58: e44-e100