Гострий епідидиміт

Гострий епідидиміт — найчастіша причина так званого синдрому гострої калитки у дорослих чоловіків. Інфікування є наслідком ретроградного рефлюксу інфікованої сечі з простатичної частини сечівника через сім’явивідну протоку до придатку. У молодих чоловіків етіологічними чинниками, як правило, є С. Trachomatis i N. Gonorrhoeae (інфекції, що передаються статевим шляхом), a у старших чоловіків збільшується частота інфекцій, викликаних Enterobacterales.

Клінічна картина та діагноз: типовим симптомом є однобічний біль в калитці; можуть виникнути гарячка з ознобом, дизуричні симптоми, або симптоми гострого простатиту. При фізикальному огляді можна виявити інфільтрований, набряклий і дуже чутливий при пальпації придаток. У подальшому приєднується запалення яєчка і може виникнути водянка яєчка.

Лікування: розпочніть емпіричне лікування до отримання результатів мікробіологічних досліджень. У молодих чоловіків — цефтріаксон в/м 0,25–1,0 г одноразово в комбінації з доксицикліном п/о 100 мг 2 × на день протягом 10 днів. У старших чоловіків в якості емпіричної терапії застосуйте цефтріаксон 2,0 г/добу впродовж 10–14 днів.