Анальні фістули

Допоможіть нам допомагати!

Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.

Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.

Це патологічні сполучення між анальним каналом (переважно на рівні гребінчастої лінії) і шкірою. Виникають внаслідок інфекції, що поширюється з анальних крипт і залоз, а також як ускладнення перианальних абсцесів. Класифікація фістул на основі їх проходження по відношенню до зовнішнього анального сфінктера: міжсфінктерна фістула — найчастіша, проходить тільки через внутрішній анальний сфінктер; транссфінктерна фістула — проходить через внутрішній і зовнішній сфінктери; супрасфінктерна або екстрасфінктерна фістула (≈5 %; часто при хворобі Крона чи дивертикуліті).

Симптоми: біль у ділянці відхідника і постійне або періодичне виділення гнійних мас з отвору в шкірі. Часто після спонтанного закриття зовнішнього отвору фістули формується перианальний абсцес.

Хірургічне лікування: висічення або розрізання фістули, яку залишають для розвитку грануляції. Внутрішній отвір фістули повинен бути ліквідований або закритий. Високі транссфінктерні і супрасфінктерні нориці — тампонування турундою, яка забезпечує довготривале дренування.