Tipo de insulina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, ¿se prefieren los preparados de insulina humana o los análogos de insulina? ¿Qué hay que tener en cuenta al elegir el tipo de insulina en estos enfermos?

René Rodríguez-Gutiérrez: Esa también es una excelente pregunta. Los análogos tienen un poco en conveniencia en cuanto a que usualmente se requiere —por ejemplo los prandiales— se requiere un poquito menos tiempo entre la aplicación y la comida. Y usualmente se relaciona en algunos estudios que tienen un poquito menos riesgo de hipoglucemia, sobre todo comparando a larga duración. Sin embargo, esos beneficios a veces vienen con el costo de que son precisamente más costosos desde el punto de vista monetario y creo yo que este es un balance individualizar como tal el paciente y ver si este paciente puede querer realmente o es capaz de comprar una insulina por tan largo tiempo. En términos de eficacia prácticamente son todos iguales. Entonces creo yo que lo importante es conversar con el paciente, ver algunos pros y contras y tomar una decisión en conjunto.

Durante las próximas semanas vamos a publicar la entrevista con el profesor René Rodríguez-Gutiérrez de la Mayo Clinic. El vídeo se grabó durante el 4.^o Curso McMaster International Review Course in Internal Medicine celebrado en Cracovia en mayo de 2018.