¿Cuándo debemos realizar una plasmaféresis en emergencias reumatológicas?
Bhaskar Dasgupta: Necesitamos realizar una plasmaféresis/intercambio plasmático especialmente en caso de vasculitis asociada a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) y también en pacientes con afectación renal, hemorragia alveolar, cuando está presente una capilaritis que afecte a los pulmones y en pacientes que tienen hemorragia alveolar o afectación renal/pulmonar. En estos pacientes existe una indicación clara para realizar plasmaféresis/intercambio plasmático.
De manera similar, en pacientes con lupus también debe hacerse el intercambio plasmático cuando existe una afectación renal/pulmonar por lupus. Utilizamos el intercambio plasmático para el síndrome antifosfolipídico catastrófico. Estas son todas las situaciones en que las que deberíamos utilizar el intercambio plasmático.