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¿Cuál es el umbral del factor de Von Willebrand requerido para el diagnóstico de la enfermedad de von Willebrand?
Alfonso Iorio: Esto es controvertido. El umbral de 0,5 uds./ml o del 50 % es el más aceptado. Hay una tendencia a considerar 0,4 uds./ml o el 40 % un umbral más útil y hay guías que van a aparecer y que proponen el 40 %. Algunos grupos sugieren utilizar un umbral más bajo en aquellos pacientes con un grupo sanguíneo de tipo O en el que los valores normales puedan no superar el 35 %, pero no todos están de acuerdo con esto.
Ciertamente, una enfermedad de von Willebrand clínicamente relevante empieza en el umbral del 20 %. El diagnóstico se puede realizar con el 40 % pero los niveles entre el 20 y 40 % se consideran casos leves.
