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¿Qué información de la historia clínica es clave para la evaluación diagnóstica de pacientes con niveles elevados de aminotransferasa?
Philip N. Newsome: Cuando se atiende a alguien con un nivel anormal de las enzimas hepáticas, hay que intentar comprender cuáles son las posibles causas, y saber que hay un número limitado. Hay que conocer el historial médico: la presencia de cualquier enfermedad que pueda causar alteraciones en las pruebas de función hepática, y los antecedentes de medicamentos y de alcohol consumidos. Hay que revisar la presencia de características propias de los síndromes metabólicos: obesidad, diabetes mellitus y otros trastornos endocrinos. También hay que revisar los antecedentes familiares: buscar la presencia de cualquier trastorno familiar. Además hay que revisar la presencia de cualquier otro problema endocrinológico autoinmune. Si el paciente sufre alopecia o vitíligo, puede tener riesgo de enfermedades autoinmunes.
