Efectos adversos comunes y raros de la terapia biológica

¿Qué efectos adversos comunes y raros de la terapia biológica debemos considerar durante el seguimiento?

Prof. Bhaskar Dasgupta (MD, PhD): Los eventos adversos comunes de la terapia biológica se relacionan principalmente con las infecciones. Sabemos que la mayor parte de los agentes biológicos, independientemente de la clase de fármacos, pueden predisponer a infecciones, que abarcan las infecciones bacterianas comunes y también las menos frecuentes infecciones por Mycobacterium tuberculosis, así como algunas de las infecciones oportunistas. Por lo tanto, cada vez que iniciamos una terapia con agentes biológicos, nos aseguramos de que el paciente no presenta ninguna infección bacteriana ni tuberculosis (TB). También buscamos infecciones víricas, como la hepatitis B y la hepatitis C, así como infección por el VIH.

Hay más efectos adversos que los agentes biológicos pueden ocasionar. Estos fármacos pueden afectar al recuento sanguíneo, de ahí que a veces la neutropenia es una característica del uso de algunos agentes biológicos, como el tocilizumab. También monitorizamos los efectos adversos menos frecuentes que estos agentes biológicos puedan causar, como la enfermedad pulmonar intersticial y la uveítis. Rara vez se registran casos de trastornos desmielinizantes, los cuales también pueden complicar el uso de los agentes anti-TNF. Por lo tanto, tenemos que observar con suficiente cuidado algunas de las secuelas menos frecuentes relacionadas con los agentes biológicos.