¿Cuál es el papel de los equipos médicos de urgencias en un hospital moderno? ¿Tienen este equipo en su hospital?
Brian Garibaldi (MD): Tenemos tanto un equipo de respuesta rápida como un equipo de reanimación. Cualquier persona del equipo puede activarlo: el enfermero de cabecera, el técnico en terapia respiratoria o el médico. Cuando se detecta que el estado del paciente no es tan bueno como debería, se puede activar el equipo de respuesta rápida, el cual proporcionará asistencia adicional al paciente inmediatamente, incluidos un terapeuta respiratorio, un farmacéutico y enfermeros de apoyo.
Si algún paciente necesita intubación urgente o puede tener un paro cardíaco, se puede llamar al equipo de reanimación, el cual dispone también de un anestesista y alguien más que puede ayudar en el procedimiento.
Existe una evidencia muy sólida de que un equipo de reanimación capaz de responder a esas situaciones urgentes, aumenta la probabilidad de recuperación en pacientes con paro cardíaco intrahospitalario, pero probablemente también reduce la tasa de paro cardíaco intrahospitalario. Me imagino que la mayoría de los hospitales en Estados Unidos disponen de algún tipo de equipo de reanimación o de urgencias.
Creo que también es importante recordar que competencias como la reanimación cardiopulmonar (RCP) tienen una tasa de deterioro muy alta y rápida. Es absolutamente fundamental que los compañeros de profesión continúen practicando y tengan una certificación continua en soporte vital cardiovascular básico y avanzado y en soporte vital en la cabecera del paciente.
También existe bastante evidencia de que la simulación en equipo con prácticas de situaciones de resucitación hace que esta sea más eficaz y mejora las tasas de mortalidad. No basta con tener con un equipo de respuesta rápida o de reanimación, también tiene que haber un sistema de entrenamiento del personal, no solo para las habilidades individuales sino también para el trabajo en equipo.