Características típicas de la bronquiectasia

John Kolbe, MD, PhD, es pulmonólogo del Auckland City Hospital, profesor de medicina y director del Departamento de Medicina de la University of Auckland, Nueva Zelanda.

Aparte de la tos productiva, ¿qué signos y síntomas indican la presencia de la bronquiectasia?

De hecho, la tos crónica y la producción de esputo son síntomas característicos de la bronquiectasia.

Sin embargo, durante la anamnesis inicial, no se debe subestimar la cantidad de esputo. Posiblemente, por la cronicidad de estos síntomas, el paciente llega a considerarlos como normales.

Adicionalmente, los pacientes con bronquiectasia pueden tener tapones mucosos bastante extensos y no desplazar fácilmente las secreciones respiratorias, por lo que la magnitud de la producción del esputo puede evidenciarse solo después de que el paciente empiece terapias de desobstrucción de las vías respiratorias.

Otros síntomas [incluyen] —recuérdese que se trata de una enfermedad inflamatoria crónica, así que los pacientes pueden tener síntomas que lo reflejen— cansancio, mala salud general, pérdida de peso.

También se presentan signos focales en la exploración clínica. En bronquiectasia también se observa la presencia de crepitantes inspiratorios medianos en alguna parte del tórax, y es posible una anomalía focal en la radiografía de tórax que requiere de investigación posterior por tomografía computarizada (TC).