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Ally Prebtani, MD, es profesor de medicina en la División de Endocrinología y Metabolismo de la McMaster University.
¿Qué pruebas deben realizarse para diagnosticar la causa de la hipercalcemia?
Lo más importante es repetir la prueba de calcio y por lo menos una vez realizar la prueba de calcio ionizado para asegurarse de que [los valores de] calcio corregido sean precisos.
Luego, el siguiente paso es determinar si la hipercalcemia es mediada por paratohormona (PTH) o no. Así que es necesario realizar pruebas de PTH. Pero quiero subrayar que antes de investigar más, es necesario obtener una buena anamnesis y exploración física porque esto puede ayudarte en 2 cosas —3, en realidad— qué tan aguda, qué tan grave es la hipercalcemia y cuál es la causa de la hipercalcemia.
Una vez hecho todo esto y verificado el nivel de calcio y de PTH, se pueden realizar investigaciones adicionales basadas en estas 2 pruebas, como p. ej. pruebas de imagen o el nivel de vitamina D.
