Edad y comorbilidades frente a la elección de antibióticos

La Dra. Annette Kurrle (MD) es coordinadora de Geriatría en el hospital Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein, Alemania, asociada de investigación en la Johannes Gutenberg-Universität Mainz y miembra del Grupo de Trabajo sobre la multimorbilidad de la European Federation of Internal Medicine.

La edad y las comorbilidades ¿deben tenerse en cuenta a la hora de tomar decisiones sobre la elección de antibióticos? ¿En qué situaciones?

La edad y las comorbilidades siempre deben tenerse en cuenta a la hora de elegir la antibioticoterapia, pero hay que hacer algunas distinciones. Por un lado, hay antibióticos que no se recomiendan en personas de edad avanzada, y hay que tenerlo en cuenta. Luego, debemos diferenciar el tipo de infección que estamos tratando. ¿Es una infección muy grave, que pone en riesgo la vida, o una infección leve? Hay ciertas recomendaciones para casos de infecciones graves o procesos sépticos, pero también entra en juego el aspecto de la supervivencia. En personas mayores debemos considerar la esperanza de vida. Tal vez la infección sea demasiado, más de lo que el paciente puede manejar, teniendo en cuenta las demás comorbilidades y la multimorbilidad. No hay una solución general. Hay que tomar decisiones individualizadas en cada caso.