Fármacos biológicos y viajes a zonas tropicales

La Dra. Somia Iqtadar (MD) es profesora titular de medicina de la King Edward Medical University, Pakistán, y Presidenta del Grupo Consultivo de Expertos en Dengue. Sus áreas de interés incluyen la medicina cardiometabólica y las enfermedades infecciosas.

¿Qué manejo debe implementarse en un paciente con una enfermedad reumática tratado con fármacos biológicos antes del viaje a zonas tropicales? ¿Pueden administrarse todas las vacunas recomendadas? ¿Debe suspenderse el tratamiento con biológicos antes de la vacunación?

Antes de viajar a zonas tropicales, las personas con enfermedades reumáticas deben tener una consulta exhaustiva con un especialista correspondiente o un reumatólogo. Debido a las inmunodeficiencias que se presentan en estas personas, es importante realizar un control detallado, evaluando la actividad de la enfermedad, el estado general de la salud y el riesgo potencial de infecciones en los países tropicales.

Las vacunas atenuadas, debido a su riesgo inherente de causar infecciones, generalmente están contraindicadas en personas con inmunodeficiencias, pero las vacunas inactivadas son por lo general seguras y recomendadas. Sin embargo, hace falta subrayar que también es muy importante el momento de la vacunación. A veces, es necesario suspender temporalmente el tratamiento biológico, si el paciente lo está recibiendo, pero esto debe hacerse en consulta con el reumatólogo, especialista en enfermedades infecciosas, especialista en medicina del viajero y otros especialistas correspondientes.