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Beneficios de las maniobras de reclutamiento en el SDRA

14.09.2018
Benefits of recruitment maneuvers in ARDS
Bhattacharjee S, Soni KD, Maitra S., Recruitment maneuver does not provide any mortality benefit over lung protective strategy ventilation in adult patients with acute respiratory distress syndrome: a meta-analysis and systematic review of the randomized controlled trials, J Intensive Care, 26 de junio de 2018, 6: 35. doi: 10.1186/s40560-018-0305-9. eCollection 2018. PubMed PMID: 29983985; PubMed Central PMCID: PMC6019312.

Las maniobras de reclutamiento alveolar (MRA) en pacientes con hipoxia causada por el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) no aportaron beneficios claros.

Los médicos a diario tienen que afrontar el problema de la hipoxia grave y persistente en pacientes con SDRA. El uso de las MRA en este tipo de situaciones despierta controversias.

En este metaanálisis los autores revisaron los datos provenientes de 7 estudios controlados aleatorizados, en los que se incluían un total 2480 pacientes. El riesgo estimado de mortalidad, aunque numéricamente un poco menor en el grupo con MRA, no se redujo de forma estadísticamente significativa (en el seguimiento más largo el cociente de riesgos fue de 0,93 con 95 % IC de 0,80-1,08). La duración del ingreso en la unidad de cuidados intensivos y del tiempo de hospitalización también fue similar.

Los autores llegaron a la conclusión de que las MRA no aportan ningún beneficio en pacientes ventilados de acuerdo con el estándar actual.