Glucocorticoides inhalados y riesgo de neumonía

Nota del editor: El artículo recopila las respuestas a las preguntas presentadas por los participantes de la XVI Conferencia de Formación de la Sociedad de Médicos Internistas Polacos “Avances en las enfermedades internas: INTERNA 2017”, celebrada en Varsovia y Cracovia.
Cómo citar: Mejza F., "Nakładanie astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc", Med. Prakt., 2017, 10: 98-102.

Siglas y abreviaturas: ACO (asthma-COPD overlap) — superposición asma-EPOC, CVF — capacidad vital forzada, EPOC — enfermedad pulmonar obstructiva crónica, FEM — flujo espiratorio máximo, LABA (long acting β₂-agonists) — agonistas adrenérgicos β₂ de acción prolongada, LAMA (long acting anticholinergics) — fármaco anticolinérgico de acción prolongada, VEF₁ — volumen de aire espirado durante el 1.^er segundo de la espiración forzada

¿Los glucocorticoides inhalados aumentan el riesgo de neumonía en enfermos con ACO?

No existe una respuesta inequívoca a esta pregunta. Los ensayos clínicos pusieron de manifiesto un aumento del riesgo de neumonía durante el tratamiento con glucocorticoides inhalados en enfermos con EPOC, pero no se observó esta asociación en pacientes con asma. Los pacientes con diagnóstico confirmado o sospecha de asma fueron excluidos de la mayoría de los estudios sobre la EPOC. Por esa misma razón, no se sabe con exactitud cuáles son los beneficios y los riesgos derivados del uso de los glucocorticoides inhalados en enfermos con ACOS.