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Añadir oseltamivir a la atención habitual reduce la duración de los síntomas en los pacientes de atención primaria con enfermedad pseudogripal.
En este estudio aleatorizado, 3266 pacientes recibieron la atención habitual con o sin oseltamivir oral (75 mg 2 x d durante 5 días; dosis ajustada en niños). El 52 % de todos los pacientes padecían infección gripal confirmada mediante pruebas de laboratorio. El parámetro de interés principal fue el tiempo transcurrido hasta regresar a la actividad diaria, con fiebre, cefalea y dolor muscular calificados como leves o no problemáticos.
La duración promedio de los síntomas entre los pacientes del grupo de atención habitual fue de 6,73 días. El beneficio medio estimado del oseltamivir con respecto a la reducción de la duración de los síntomas fue de ~1 día en la población total, y fue el más alto (reducción de 3,2 días) en el subgrupo de pacientes de ≥65 años de edad con enfermedad más grave y prolongada (>48 horas antes de iniciar el tratamiento vs. un plazo más corto), y con un mayor número de comorbilidades. El efecto no fue diferente entre aquellos pacientes con infección gripal confirmada mediante pruebas de laboratorio y aquellos que no dieron resultado positivo. Los vómitos y las náuseas se asociaron con el uso de oseltamivir (21 % vs. 16 %).
Los autores llegaron a la conclusión de que el oseltamivir reduce la duración de la enfermedad pseudogripal, sobre todo en pacientes con una enfermedad más grave y duradera, independientemente del resultado de las pruebas de laboratorio para la gripe y del momento del inicio del tratamiento.
