Diabetes gestacional y el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2

02.11.2020
Ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 u kobiet z cukrzycą ciążową w wywiadzie – przegląd systematyczny z metaanalizą
Redactado por: Anna Bagińska, Ewa Płaczkiewicz-Jankowska (MD, PhD)

Análisis del artículo: E. Vounzoulaki et al., Progression to type 2 diabetes in women with a known history of gestational diabetes: systematic review and meta analysis, BMJ, 2020; 369: m1361

Redactado por: Anna Bagińska, Ewa Płaczkiewicz-Jankowska (MD, PhD)

Siglas y abreviaturas: IC — intervalo de confianza: RR — riesgo relativo

Conclusiones: las mujeres a las que se haya diagnosticado diabetes gestacional presentan un riesgo 10 veces mayor de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 que las mujeres que hayan tenido una glucemia normal durante el embarazo.

Metodología: revisión sistemática y metaanálisis de 20 estudios observacionales publicados entre 2002 y 2019

Población: 1 332 373 mujeres

Grupo con factor de riesgo: mujeres con diabetes gestacional diagnosticada

Grupo de control: mujeres con glucemia normal durante el embarazo

Resultados: véase tabla. En todos los subgrupos diferenciados según la raza, el periodo de observación, la metodología de los ensayos incluidos en el metaanálisis y el método de diagnóstico de la diabetes gestacional, el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en las mujeres con antecedentes de diabetes gestacional es mayor que en las mujeres que tuvieron una glucemia normal durante el embarazo.

Tabla. Riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en las mujeres con antecedentes de diabetes gestacional en comparación con las mujeres con glucemia normal durante el embarazo en un periodo de observación de 1-25 años
Criterios de valoración Número de ensayos/número de personas Incidencia acumulada (%) RR (IC de 95 %)
diabetes gestacional glucemia normal durante el embarazo
Diabetes mellitus tipo 2 20/1 332 373 sd sd 9,51 (7,14-12,67)
Diabetes tipo 2: en función de la raza de las sujetas
Raza caucásicaa 6/187 532 9,91 0,61 16,28 (15,01-17,66)
Raza no caucásicaa 4/2538 15,58 2,02 10,38 (4,61-23,39)
Población mixtab 10/1 142 303 16,46 1,91 8,31 (5,44-12,69)
Diabetes mellitus tipo 2: en función de la duración del periodo de observación en el estudio
1-5 años 6/1566 9,22 1,19 17,06 (8,95-32,55)
>5-10 años 7/223 945 12,06 0,69 10,42 (5,68-19,11)
>10 años 7/1 106 862 16,15 1,90 8,09 (4,34-15,08)

a Estudios con una población ≥80 % homogénea en cuanto a la raza

b Estudios con una población heterogénea en cuanto al origen racial

sd — sin datos

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