Tosferina

1. Vacuna (dTaP; disponible también en forma combinada con poliomielitis): contiene el toxoide (toxina inactivada) diftérico a dosis reducida (d) y tetánico (T) con 1-3 antígenos del bacilo Bordetella pertussis (el denominado componente acelular de pertusis [a]) a dosis reducida (p). La vacuna pertenece a la categoría de inactivadas.

2. Indicaciones: la vacunación está indicada como dosis de refuerzo en personas que han pasado la vacunación primaria contra la tosferina, en especial a

1) adolescentes de 14-19 años (en vez de una dosis de refuerzo de la vacuna contra tétanos y difteria [Td])

2) adultos que están o van a estar en un contacto estrecho con lactantes <12 meses de edad (padres, abuelos, cuidadores, personal de la salud [sobre todo de los servicios de neonatología y pediatría], personal de guardería infantil) con el fin de reducir el riesgo de tosferina grave en lactantes

3) embarazadas (se refiere a cada embarazo independientemente del tiempo transcurrido entre ellos): la vacunación debe realizarse entre las semanas 27 y 36 del embarazo (idealmente entre las semanas 28-32)

4) personal de la salud en contacto directo con enfermos en el hospital o en el consultorio, también personal de unidades de cuidados crónicos, de educación preescolar y escolar (por razones epidemiológicas)

5) adultos que deseen disminuir el riesgo de enfermar la tosferina. Combinada con IPV como dosis de refuerzo antes de viajar a regiones endémicas.

3. Contraindicaciones: como para la vacunación contra el tétanos y difteria (→más arriba) y encefalopatía en el curso de 7 días posteriores a la vacunación anterior contra la tosferina.

4. Esquema de vacunación: 1 dosis IM cada 10 años o durante cada embarazo (aplicar una vez como dosis de refuerzo de la vacunación contra el tétanos y difteria en vez de una dosis de Td).