Angina relacionada con puentes musculares sobre las arterias coronarias

El puente muscular es una banda de miocardio que se extiende sobre una sección de arteria coronaria epicárdica y provoca estenosis de la luz vascular principalmente durante la sístole. Se localiza casi exclusivamente sobre la rama interventricular anterior.

Síntomas: dolor anginoso relacionado con esfuerzo físico. Curso de la enfermedad en general benigno.

Diagnóstico: coronariografía.

Tratamiento: β-bloqueantes, menos frecuentemente calcioantagonistas (diltiazem o verapamilo). Los nitratos están contraindicados. No hay datos concluyentes que confirmen la efectividad del tratamiento invasivo (implantación de stent en la arteria comprimida, sección del puente o derivación coronaria).

Pronóstico: muy favorable en cuanto a la supervivencia.