El Dr. Paul Moayyedi es profesor en la División de Gastroenterología de la McMaster University, presidente de Richard Hunt/AstraZeneca en el área de Gastroenterología, y primer decano asistente de investigación.
¿Los probióticos deben utilizarse de manera rutinaria en todos los pacientes sometidos a terapia antibiótica?
Paul Moayyedi (BSc, MB ChB, PhD, MPH): Yo diría que no. Desde luego, hay un riesgo de diarrea asociada a los antibióticos, pero no afecta a todos los pacientes. En varios ensayos aleatorizados los probióticos reducen este riesgo, pero en la mayoría de las personas esto no es lo más importante. Por lo tanto, el uso sistemático de probióticos en todos los pacientes probablemente no es rentable.
En personas con riesgo alto de infección por Clostridioides (Clostridium) difficile y de tener diarrea aguda relacionada con antibióticos, así como en enfermos de edad muy avanzada, los probióticos sí deberían considerarse. Pero, en mi opinión, su uso no debería ser rutinario.