Medición de la presión arterial: hipertensión de bata blanca e hipertensión enmascarada (ESH 2021)

09.07.2021
Wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego w gabinecie lekarskim i poza nim. Podsumowanie wytycznych European Society of Hypertension 2021
Aleksander Prejbisz (MD, PhD), Piotr Dobrowolski (MD, PhD), Marek Kabat (MD, PhD), Andrzej Januszewicz (MD, PhD)
A partir de: G.S. Stergiou, P. Palatini, G. Parati, E. O’Brien, A. Januszewicz, E. Lurbe, A. Persu, G. Mancia, R. Kreutz; European Society of Hypertension Council and the European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring and Cardiovascular Variability: 2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement, Journal of Hypertension, 2021 Mar 11. doi: 10.1097/HJH.0 000 000 000 002 843

Hipertensión de bata blanca e hipertensión enmascarada

La tabla 1 presenta las posibilidades de clasificación de la HTA según sus valores (normales o elevados) en cada uno de los métodos de medición. Aunque las mediciones clínicas se realicen de forma correcta, un 15-25 % de las personas presentan HTA de bata blanca (PA elevada en consulta pero no fuera de ella) y el 10-20 % HTA enmascarada (PA normal en mediciones clínicas y elevada fuera de consulta). La HTA enmascarada y la HTA de bata blanca se deben confirmar 2 veces en mediciones fuera de consulta. Las probabilidades de clasificar de forma errónea a los pacientes son mayores cuando la PA se sitúa en niveles cercanos a 140/90 mm Hg en la medición clínica.

Tabla 1. Posibilidades de clasificación de la hipertensión arterial (HTA) en función de los niveles de presión arterial (PA) en mediciones clínicas, en la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) y en la automedida de la presión arterial domiciliaria (AMPAd)
  AMPAd/MAPA
PA normal PA elevada
Mediciones clínicas PA normal PA normal HTA enmascarada (10-20 %)
PA elevada HTA de bata blanca (15-25 %)

HTA

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