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Comparación con otras guías
Las últimas guías de la KDIGO tienen muchas características en común con las publicadas por asociaciones de diabetes, nefrología, cardiología y demás.
Por regla general, todas las guías recomiendan ofrecer al paciente una atención integral e individualizar los planes de tratamiento. Además, subrayan la importancia de elegir una terapia basada en datos científicos. En este contexto, las guías de la KDIGO reflejan la evolución continua y rápida de los datos en los que se pueden basar las recomendaciones, que proceden de ensayos clínicos de metodología rigurosa. Desde la posición de la ADA y la EASD sobre el manejo de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2, actualizada en 2018,14,15 la metformina se trata del fármaco de elección en el tratamiento de estos pacientes. Sin embargo, cada vez se subraya más la necesidad de administrar de forma temprana fármacos que influyan en algo más que la glucemia y generen efectos cardio- y nefroprotectores demostrados en numerosos ensayos fiables. Por ese motivo, se destaca la importancia de añadir de manera temprana un inhibidor del SGLT2 en los pacientes con ERC para proteger sus riñones, aunque su uso no sea necesario para controlar la glucemia.
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