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Una mujer de 49 años acudió al médico de atención primaria debido a un nivel alto de monocitos en hemograma (tabla). Se sometió a la prueba sin indicación médica, como suele hacer una vez al año. No notifica síntomas, no padece enfermedades crónicas y no recibe fármacos de manera crónica. No ha sufrido recientemente una infección aguda.
Pregunta 1
¿Cuál es la causa más probable de la elevación del nivel de monocitos en la paciente? (atención: ¡puede haber más de una respuesta correcta!)A. infección aguda
B. infección crónica
C. neoplasia del sistema hematopoyético
D. enfermedad autoinmune
E. el resultado de hemograma es normal
Pregunta 2
¿Qué pruebas se deben realizar en primer lugar para establecer el diagnóstico? (atención: ¡puede haber más de una respuesta correcta!)A. ninguna
B. biopsia de médula ósea
C. determinación de marcadores inflamatorios (proteína C‑reactiva, VHS)
D. concentración sérica de hierro, ferritina y vitamina B12
E. anticuerpos antinucleares
