Caso clínico: ECG en una mujer de 76 años con un marcapasos implantado recientemente. Parte 1

19.01.2023
EKG u 76-letniej kobiety z niedawno wszczepionym stymulatorem serca – czy urządzenie działa prawidłowo?
Piotr Kukla (MD, PhD), Barbara Malarczyk-Zaher (MD)

Descripción del caso clínico

Al hospital acudió una mujer de 76 años con fibrilación auricular persistente y síndrome taquicardia-bradicardia. 6 semanas atrás se le había implantado un marcapasos unicameral con estimulación VVI: 60/min. La enferma notificó disnea de esfuerzo persistente desde hacía 2 semanas y disminución de la tolerancia al esfuerzo. Se realizó electrocardiograma (ECG; fig.), en el cual se describió: fibrilación auricular 55-70/min, intervalo QT 360 ms (en las derivaciones V3-V4), ondas T negativas en las derivaciones V3-V5 y picos de estimulación visibles (estimulación ventricular) que aparecían con la frecuencia 60/min (intervalo entre los picos de 1000 ms).

Preguntas

¿Funciona el marcapasos de manera correcta?

1) ¿Se presentan alteraciones de la estimulación?
2) ¿Se presentan alteraciones del control?

Respuestas y explicación en la parte 2

Fig. 1. ECG en reposo

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