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Descripción del caso clínico
Una mujer de 76 años fue ingresada en el hospital debido a la neumonía. En el ECG realizado al ingreso (fig.) se observaron arritmias. La pregunta clínica que debe plantearse es: ¿es una arritmia que requiere tratamiento anticoagulante?
En el ECG se observa un ritmo ventricular regular de 58/min. La frecuencia de deflexiones auriculares, mejor visibles en la derivación V1, es de 240/min (duración del ciclo: 250 ms).
Ante esta situación, se viene la siguiente pregunta: ¿es taquicardia auricular o fibrilación auricular? Es un problema diagnóstico bastante frecuente, que se presenta a diario, tanto en la práctica ambulatoria, como en los servicios hospitalarios de urgencias o de medicina interna.
Fig. Electrocardiograma en reposo realizado durante el ingreso hospitalario. Descripción en el texto
Bibliografía:
- Jastrzębski M., Różnicowanie częstoskurczów z wąskimi zespołami QRS. Częstotliwość załamków P, fal F i f, En: Kurpesa M., Szafran B., red.: Interpretacja EKG – kurs zaawansowany, Warszawa, PZWL 2019: 341‑343
