Hemoptisis

La hemoptisis es la expectoración de sangre o de esputo sanguinolento procedente de las vías respiratorias.

Se debe diferenciar la hemoptisis de la expectoración de sangre que pasa a la garganta desde la nariz. La hemoptisis es un signo preocupante que normalmente requiere consulta médica (→más adelante).

Causas de la hemoptisis

Frecuentes

• bronquitis o neumonía (al toser, en el esputo pueden apreciarse manchas de sangre),
• bronquiectasias,
• cáncer de pulmón (por esta razón, la hemoptisis que se presenta sin otras manifestaciones del sistema respiratorio siempre requiere consulta médica),
• tuberculosis.

Moderadamente frecuentes

• embolismo pulmonar (a menudo acompañado de disnea súbita y dolor torácico),
• insuficiencia cardíaca,
• traumatismos pulmonares, también yatrogénicos (p. ej. después de la realización de procedimientos como una broncoscopia o una biopsia pulmonar).

Raras

• aspergilosis,
• trastornos de la coagulación,
• estenosis mitral,
• infestación por algunos parásitos,
• hipertensión pulmonar,
• vasculitis y enfermedades del tejido conectivo (síndrome de Goodpasture, lupus eritematoso sistémico, granulomatosis de Wegener),
• fármacos: anticoagulantes, fibrinolíticos, ácido acetilsalicílico,
• consumo de cocaína,
• aspiración de cuerpo extraño.

Actuación

En caso de hemoptisis siempre es necesario consultar a un médico. Se debe contactar inmediatamente con los servicios de emergencias si:

• se expectoran grandes cantidades de sangre
• la hemoptisis se acompaña de disnea y/o dolor torácico súbito.