Chasquido de apertura de la válvula mitral

Sonido alto, breve y de alta frecuencia que se presenta en la fase temprana de la diástole.

Mecanismo de aparición: a consecuencia de una tensión brusca de las cuerdas o de los velos de la válvula mitral durante su apertura (alterados por la enfermedad, pero elásticos).

Localización: se escucha mejor entre el ápex y el borde esternal izquierdo, pero suele escucharse en todo el corazón.

Causas: junto con el I tono chasqueante es característico de la estenosis de la válvula mitral. El intervalo entre el II tono y el chasquido de apertura es inversamente proporcional al grado de la lesión (el intervalo entre el chasquido y el II tono es más corto cuanto mayor es la estenosis del orificio valvular). El aumento de la presión en la aurícula izquierda demuestra la correlación con la gravedad de la enfermedad; en una estenosis leve, la presión en la aurícula izquierda es relativamente baja y el tiempo de apertura de la válvula mitral está prolongado. Desaparece en caso de una gran calcificación de la válvula. Ocurre en la fibrilación auricular y también puede presentarse en la estenosis mitral funcional, p. ej. en el conducto arterioso persistente.