Evaluación del tiempo de tránsito intestinal

Es un método simple, útil para el diagnóstico de los subtipos de estreñimiento idiopático. El enfermo debe recibir ≥6 g de fibra en la dieta durante 2 semanas y no debe usar laxantes ni enemas rectales cuando se realiza el estudio. El tránsito intestinal normal es <72 h. Hay muchas variaciones de este estudio, y la más simple consiste en la administración VO al enfermo de una cápsula que contiene 24 marcadores radiopacos (por lo general pequeños trozos cortados de un catéter de 16F de diámetro; pueden preparase por uno mismo) y en la realización de la radiografía de abdomen de control 120 h después. El resultado es anormal si se ven ≥5 marcadores en la foto. Si están dispersos a lo largo del colon, eso significa que el tránsito es más lento; si, en cambio, se acumulan en la parte inferior, en el recto, eso indica la disinergia del piso pelviano. La prueba no es lo suficientemente específica como para diagnosticar la disinergia, por lo tanto es necesario realizar una manometría anorrectal.