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Lesiones yatrogénicas del hipotálamo

A consecuencia de un tratamiento quirúrgico o de una radioterapia de los tumores del SNC pueden producirse lesiones yatrogénicas del hipotálamo e hipopituitarismo. Con más frecuencia, el tumor mismo lleva a una lesión irreversible del hipotálamo. A veces, el tamaño del tumor y su invasividad causan el empeoramiento de la función hormonal o la intensificación de las alteraciones de la visión al intentar resecar la neoplasia de forma radical. La radioterapia de germinomas, tumores no resecables o recaídas en la región hipotalámica requiere una elección muy precisa de la dosis de radiación y una concentración perfecta del haz en la lesión neoplásica. El hipopituitarismo secundario no se considera una complicación, sino una consecuencia natural de este tipo de tratamiento. La lesión del quiasma óptico inducida por radiación y la necrosis cerebral actualmente resultan muy raras gracias al desarrollo de la radioterapia conformada y la estereotáctica.