Péptido C

El péptido C es escindido de la proinsulina durante la conversión de la misma a la insulina. Su concentración en suero corresponde a la concentración de insulina endógena.

Métodos de determinación

Métodos inmunoquímicos

Valores de referencia

Rango de referencia

Depende del método de determinación:

1) en condiciones basales: 0,4-1,2 nmol/l (1,2-3,6 µg/l)

2) a los 6 minutos después de la inyección iv. de 1 mg de glucagón: 1-4 nmol/l (3,0-12 µg/l).

Utilidad clínica

La concentración normal de péptido C, especialmente tras la estimulación con glucagón, indica que la capacidad secretora de las células β está preservada. Una concentración <0,6 nmol/l después de la estimulación con glucagón se presenta principalmente en diabetes tipo 1 (la falta de péptido C puede explicar la inestabilidad de su curso) y en diabetes tipo 2 persistente, después de agotar la capacidad secretora de las células β. Unas concentraciones muy altas de péptido C en ayunas y tras la estimulación con glucagón pueden indicar hiperinsulinismo en diabetes tipo 2 o ser una manifestación de insulinoma (→cap. IV.J.3.1.1). La evaluación de la función secretora de las células β basada en la concentración de péptido C en sangre tras la administración de glucagón se utiliza en el diagnóstico de ineficacia secundaria de los hipoglucemiantes orales y, a veces, en el diagnóstico diferencial de los tipos de diabetes, especialmente de diabetes autoinmune latente del adulto. Hay perspectivas de uso terapéutico del péptido C.