Hemoglobina libre

La Hb libre aparece en sangre y orina cuando se libera de los eritrocitos en una cantidad que supera la capacidad de transporte de la haptoglobina.

Material

Suero, orina

Técnicas de determinación

Debido a que la concentración de Hb en suero es considerablemente más baja que en sangre entera, se determina mediante inmunonefelometría usando autoanalizador.

Valores de referencia

1) suero: 2-7 mg/dl

2) orina: ausente

Utilidad clínica

La determinación de Hb libre se usa para diagnosticar las anemias hemolíticas congénitas y adquiridas. En una anemia hemolítica grave, la concentración sérica de Hb libre aumenta (en crisis hemolíticas hasta a 1 g/dl), se filtra por los glomérulos renales y aparece en la orina (hemoglobinuria). La Hb libre se mantiene en sangre hasta más de diez horas, y en la orina permanece hasta 24 h. La hemoglobinemia y hemoglobinuria son características de la hemólisis intravascular y no se presentan en la hemólisis extravascular.