Fracciones de hemoglobina

Fisiológicamente, en los eritrocitos del adulto predomina la HbA, de partícula compuesta por 2 cadenas globínicas α y β (ααββ), acompañada de pequeñas fracciones de HbA2 (ααδδ) y Hb fetal (HbF; ααγγ). Para identificar las Hb normales y patológicas se utiliza la electroforesis en gel, cromatografía líquida de alta eficacia (HPLC), isoelectroenfoque (IEF) y la electroforesis capilar en zona (CZE).

Valores de referencia

Porcentaje de las distintas fracciones de Hb en la electroforesis:

1) HbA 97-98,5 %

2) HbA2 1,5-3 %

3) HbF 0-0,5 %.

Utilidad clínica

El análisis de las fracciones de Hb sirve para el diagnóstico de hemoglobinopatías (→cap. VI.D.6.1). Se trata de defectos congénitos de la estructura de las cadenas globínicas de la Hb, o de una disminución de su síntesis. Esto provoca una reducción del tiempo de vida de los eritrocitos causante de la hemólisis. Permite establecer las proporciones anormales de las fracciones de Hb y detectar sus variantes, tales como HbC o HbS (anemia drepanocítica) y talasemia.