Contenido de sustancias PAS positivas

Algunos carbohidratos se tiñen con PAS (periodic acid-Schiff). En condiciones normales, las células contienen casi exclusivamente glucógeno, mientras que en condiciones patológicas aparecen otros polisacáridos complejos como glucopolisacáridos y mucoproteínas.

Métodos de análisis

Tras fijar los frotis de médula o de sangre con formalina, se cubren con ácido peryódico, luego con el reactivo de Schiff, y a continuación se tiñen con hematoxilina y se examinan bajo el microscopio. La oxigenación de los carbohidratos por el ácido peryódico produce dialdehídos, que después de la exposición al reactivo de Schiff se tiñen de rojo (→fig. VI.C.3-6). Conforme maduran las células, aumenta en ellas la cantidad de glucógeno y por tanto la intensidad de la reacción. Los linfocitos y las células reticulares en las personas sanas contienen una pequeña cantidad de glucógeno, mientras que los eritroblastos normales no lo contienen.

Utilidad clínica

La tinción de PAS es útil en el diagnóstico y clasificación de leucemias agudas (→tabla VI.E.1-4).

En la leucemia linfoblástica aguda la cantidad de glucógeno citoplasmático de las células linfoides puede estar significativamente elevada. La reacción es intensa (en linfoblastos en bloques), al igual que en los eritroblastos de la eritroleucemia y talasemia.