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Medicina Interna Basada en la Evidencia

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Tromboelastografía y tromboelastometría

Pruebas globales de la hemostasia que sirven para valorar in vitro la dinámica de formación, la calidad y la lisis del coágulo en sangre entera. Se realizan con tromboelastógrafos y tromboelastómetros automáticos que se pueden utilizar en el lugar en el que el enfermo obtiene cuidados. Una muestra de sangre venosa fresca (o extraída previamente a una probeta con anticoagulante), tras añadirle activadores de la coagulación, se coloca en una cubeta termostatizada (37 °C) con una sonda móvil en su interior que registra los cambios de resistencia que acompañan a la formación y la lisis del coágulo. Los resultados de las mediciones se representan de forma gráfica o en forma de una serie de parámetros numéricos. Tienen aplicación p. ej. para detectar hiperfibrinólisis después de intervenciones quirúrgicas, en trastornos de la coagulación en enfermedades hepáticas y después de traumatismos.