Concentrado de plaquetas obtenido mediante aféresis automática (Af)

El concentrado de plaquetas-Af se obtiene empleando un separador celular a partir de un volumen de sangre adecuado de un donante. Una unidad contiene 3-8 × 1011 de plaquetas. Por defecto, 1 unidad de concentrado de plaquetas-Af corresponde a 5 unidades de concentrado de plaquetas.

 Un concentrado de plaquetas de un solo donante limita la exposición del receptor a antígenos extraños y reduce el riesgo de transmisión de infecciones víricas. También permite realizar transfusiones de concentrado de plaquetas de donantes seleccionados en el sistema HLA y HPA (antígenos de plaquetas humanas).

Almacenamiento y caducidad

Se almacena de la misma manera que el concentrado de plaquetas. El componente obtenido en un sistema "abierto" es válido durante 6 h desde el final de la plaquetaféresis. El componente obtenido en un sistema "cerrado", almacenado en envases "transpirables", tiene una vida útil de hasta 5 días después del día de la obtención (día 0). Si las pruebas bacteriológicas son negativas, se permite conservar el concentrado de plaquetas hasta 7 días.

Indicaciones

Las mismas que las de los concentrados de plaquetas obtenidos por método convencional.

Los concentrados de plaquetas-Af se emplean sobre todo en enfermos con anticuerpos anti-HLA o anti-HPA (responsables de resistencia a las transfusiones de concentrado de plaquetas, →más adelante), ya que permite transfundir concentrados de plaquetas de donantes seleccionados en el sistema HLA o HPA. No se recomienda seleccionar donantes de este tipo entre personas emparentadas con el enfermo ni otros donantes potenciales de células madre hematopoyéticas.

Dosificación y método de transfusión

Se aplican los mismos principios de dosificación que para el concentrado de plaquetas agrupado. Se transfunden ~0,6 × 1011 de plaquetas (correspondiente a 1 ud. de concentrado de plaquetas-Af) por cada 10 kg de peso. En un receptor adulto con un peso corporal de ~70 kg, la transfusión debería aumentar el recuento de plaquetas en 30 000-50 000/µ.