Порушення функцій яєчок

ВИЗНАЧЕННЯвгору

Захворювання яєчок, які зумовлюють порушення їхньої гормональної та сперматогенної функції (зниження репродуктивної здатності або безпліддя).

ЕПІДЕМІОЛОГІЯвгору

Недостатньо досліджена. Проаналізовано, що порушення фертильності трапляються у близько 15 % пар репродуктивного віку; з цією проблемою стикаються ≈7 % чоловіків. Упродовж останніх 50 років спостерігається поступове зменшення кількості сперматозоїдів у спермі чоловіків, проте тільки в деяких країнах. Немає переконливих доказів того, що поступове зменшення кількості сперматозоїдів відбувається у світовому масштабі.

ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗвгору

Причини порушень гормональної та сперматогенної функцій яєчок:

1) ушкодження самої гонади;

2) порушення функції гіпоталамуса або гіпофіза (вторинний гіпогонадизм, претестикулярні причини).

ДІАГНОСТИКАвгору

Алгоритм дій при гіпогонадизмі у чоловіків – рис. IV.G.3-1.

Диференційна діагностика

Окрім гормональних розладів яєчок причиною виникнення симптомів гіпогонадизму у чоловіків можуть бути: нечутливість до андрогенів (розд. IV.H.3.2), гіперпролактинемія (розд. IV.A.5.1), речовини або медикаменти з антиандрогенним ефектом, які посилюють дію естерогенів, а також абсолютний надлишок естрогенів та/або анаболічних речовин. Симптоми LOH необхідно диференціювати від симптомів, залежних від збільшення маси тіла, симптомів супутніх захворювань та симптомів, пов’язаних із процесом старіння.