Roce pericárdico

1. Mecanismo: fricción entre las hojas de pericardio cubiertas de fibrina.

2. Causas: pericarditis.

3. Auscultación: el soplo se parece al rechinado o al crujido de la nieve. Está constituido por 2-3 sonidos cortos por cada ciclo cardíaco (1 sonido durante la sístole y 1 o 2 sonidos durante la diástole). Generalmente se ausculta mejor en el borde esternal izquierdo a nivel del 2.o-3.er espacio intercostal, a menudo en área muy limitada. Se intensifica después de apoyar fuertemente la membrana en la piel, en posición rodillas-codos y durante la respiración detenida. Es un signo transitorio (aparece y desaparece). En el diagnóstico diferencial hay que descartar sobre todo el sonido de frotar el vello del tórax con el fonendoscopio.